Реакция агглютинации
Реакция агглютинации (РА) — первый метод определения уровня противококлюшных антител, до сих пор остается наиболее часто используемой реакцией. При постановке РА используют простую технику для выявления уровня антител, индуцированных агглютиногенами антигенной формы возбудителей коклюша, находящихся в I-й фазе. Свежевыделенные инкапсулированные коклюшные бактерии принадлежат, главным образом, к фазе I. Пассирование возбудителя в культуре может привести к появлению других форм, лишенных иммуногенных свойств и определяемых как фазы II, III или IV коклюшного микроба. Штаммы, принадлежащие к фазе I, вызывают заболевания у людей и необходимы для производства эффективной вакцины. В ранних работах было высказано предположение о некоторой корреляции между содержанием агглютининов и защищенностью от инфекции: привитые дети с титрами агглютининов 1:320 и выше (использовали «макровариант» РА) были защищены от заражения в домашних очагах. Последние исследования не подтвердили и не опровергли эти наблюдения, которые остаются основой рекомендаций некоторых авторов по использованию РА для оценки эффективности вакцинации.
Однако вакцинация против коклюша или перенесенное заболевание не обязательно приводят к выработке агглютининов, а некоторые лица, утратившие антитела, остаются защищенными. Одна из вакцин, использовавшихся в 50-е годы в ходе испытаний, проводимых Медицинским научным советом (основанная на разрушенных ультразвуком коклюшных бактериях, называемых «антигеном Пиллемера»), обеспечивала надежную защиту детей, но обладала слабой способностью стимулировать выработку агглютининов как у животных (мыши), так и у детей. По всей видимости, о защищенности от заболевания можно судить по титрам агглютининов, а не просто по факту присутствия защитных антител.
Недостатками РА являются низкая чувствительность и нестандартность. Титры агглютининов находятся в сильной зависимости от бактериального штамма, использованного в качестве антигена. Результаты измерений уровня антител в РА хорошо коррелируют с результатами определения IgG и IgA с помощью ИФА. Корреляция между результатами, полученными этими тестами, прослеживается лучше всего при титрах РА выше 1:320 (см. рисунок).
Уровни антител в сыворотке крови человека, измеренные в РА и ИФА
Обратите внимание
| Тут Купить лекарства можно тут по низким ценам в Москве curing-buy.ru |