Оценка кожных проб, Оценка Т-системы лимфоцитов

Оценка кожных проб — этап аллергологического обследования пациента по результатам кожных проб. Наиболее широко применяются скарификационные, прик-тесты и внутрикожные пробы. Результат кожных реакций немедленного типа учитывают через 15-20 мин. Он может быть:

• отрицательным (-) — аналогичен контрольному;
• сомнительным (+) — наличие только гиперемии (без волдыря);
• слабоположительным (+) — наличие волдыря размером 3 мм;
• положительным (++) — наличие четко выраженного волдыря (до 5 мм);
• резкоположительным (+++) — наличие волдыря величиной не более 10 мм (с гиперемией и псевдоподиями);
• очень резкоположительным (++++) — наличие волдыря величиной свыше 10 мм (с гиперемией и псевдоподиями).

Оценка Т-системы лимфоцитов — анализ состояния Т-системы лимфоцитов следующими методами исследования.

1. Метод Е-РОК и иммунофенотипирования — CD3+ популяции (определение относительного и абсолютного содержания Т-клеток).
2. Определение относительного и абсолютного содержания субпопуляций Т-лимфоцитов — CD4+(хелперов/эффекто-ров) и CD8+ (супрессоров/цитотоксических).
3. Определение соотношения CD4+/CD8+ Т-клеток.
4. Определение пролиферативной активности Т-клеток по отношению к Т-зависимым митогенам (ФГА, конканавалин А) в реакции бласттрансформации.
5. Определение цитотоксической активности Т-лимфоцитов по отношению к неспецифическим и специфическим клеткам-мишеням.
6. Определение цитокинового профиля с целью дифференциации субпопуляций CD4+ Т-клеток (Th1 и Th2 типа).
7. Постановка внутрикожных проб с анамнестическими антигенами (с туберкулином, кандидином, дифтерийным анатоксином и др.).
8. Определение типа ТКР и экспрессии молекул костимуляции.

Обратите внимание