Гиперчувствительность первого типа

Гиперчувствительность первого (немедленного или медиаторного) типа — гиперчувствительность, развивающаяся в результате сенсибилизации организма определенными аллергенами (пыль, пыльца растений, лекарственные препараты, пищевые аллергены, гаптены и др.).

В процессе сенсибилизации синтезируются аллергенспецифические антитела (IgЕ или IgG4 субклассов), которые после попадания в циркуляторное русло фиксируются на Fc-рецепторах тучных клеток и базофилов. Процесс образования аллергенспецифических антител регулируется балансом CD4+ и СD8+ Т-лимфоцитов и синтезом цитокинов Th2 типа (ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-10).

Стадия разрешения, развивающаяся вследствие повторного поступления аллергена в организм, подразделяется на три фазы (иммунологическую, патохимическую и патофизиологическую). Во время первой фазы циркулирующий аллерген связывается локально или системно антителами, фиксированными на клетках.

Происходят активация и дегрануляция клеток-мишеней, располагающихся вокруг сосудов. В период второй фазы из клеток выделяются биологически активные субстанции. В цитоплазме клеток-мишеней содержится 100-300 специфических гранул, несущих медиаторы аллергических реакций

Во время третьей фазы, высвобождающиеся из клеток биологически активные амины (гистамин, серотонин) связываются с рецепторами клеток-мишеней ЦНС, гладких мышщ, эндотелия и активируют их. Данная фаза проявляется капилляропатией, развитием отечного синдрома, спазмом гладкой мускулатуры (бронхоспазмом), инфильтрацией. Реакция завершается развитием состояний атопии или анафилаксии разной локализации и степени выраженности. Синонимом термина «гиперчувствительность I типа» является термин аллергия.

Обратите внимание