Гиперчувствительность четвертого типа (замедленная)

Гиперчувствительность четвертого типа, или замедленная (ГЗТ), — повышение чувствительности, индуцированное аллергенами, содержащими Т-клеточные эпитопы. При этом в тканях возникают реакции пролиферативного и цитотоксического типов. Сенсибилизацию организма и дифференцировку аллергенспецифических Т-лимфоцитов, преимущественно СD4+ Т-клеток Th1 типа, стимулирует аллерген.

Иммунологическая фаза реакции развивается вследствие повторного внутрикожного введения аллергена. Данная реакция обусловливается активацией и ответом антигенспецифических СD4+ и СD8+ Т-лимфоцитов. Проявляется она через 24-72 ч (поэтому называется замедленной). Во время патохимической фазы антигенспецифические клоны Т-лимфоцитов продуцируют медиаторы клеточного иммунного ответа — гемотоксический фактор, фактор активации макрофагов (гамма-интерферон), ИЛ-2, фактор, угнетающий миграцию макрофагов (ФУМ) и др.

При патофизиологической фазе мононуклеарные лейкоциты (лимфоциты, моноциты, макрофаги) мигрируют в место локализации аллергена. Клоны антигенспецифических Т-лимфоцитов, активированные аллергеном, локально развивают Т-зависимый клеточный иммунный ответ, что сопровождается формированием инфильтрата или гранулемы.

Иммунологическое повреждение реализуется в результате прямого цитотоксического действия на клетки-мишени СD8+ Т-клеток и формирования воспаления СD4+ Т-клетками. ГЗТ имеет место при развитии трансплантационной реакции, хронических инфекционных заболеваний (туберкулеза, лепры, склеромы и др.), аутоиммунных и аллергических процессов, миокардитов, демиелинизирующих заболеваний.

Обратите внимание

Консультация у врача — залог вашего здоровья. Не пренебрегайте личной безопасностью и всегда обращайтесь к доктору вовремя.