Дерматит аллергический контактный
Дерматит аллергический контактный (ДАК) — воспалительное заболевание кожи, обусловленное развитием гиперчувствительности в результате контактной сенсибилизации организма. Особенно специфические морфологические проявления характерны для экземы или экзематозного дерматита. Может вызываться реакциями немедленного и замедленного типов. Наиболее часто участки воспаления локализуются на руках, лице, ногах, реже — на коже туловища. Первые обусловливаются лекарственными препаратами. Клинические проявления сочетаются с аллергическими симптомами бронхолегочных заболеваний.
У 80 %больных с аллергическим дерматитом отмечаются повышенный уровень общего и специфических IgE, эозинофилия. Гиперчувствительность замедленного типа возникает в результате избыточной активации CD4+-лимфоцитов Th1 типа в ответ на воздействие комплекса ковалентно связанных низкомолекулярных химических соединений с белками кожи.
Гаптены и комплексные антигены подвергаются ферментативному воздействию со стороны клеток Лангеррганса и затем экспрессируются на мембране клетки в комплексе с HLA-DR молекулами. Комплекс аллерген + молекула HLA-DR распознается аллергенспецифическими CD4+Thl типа. Последние в ответ на антигенную стимуляцию синтезируют соответствующие цитокины — ИЛ-2, ФИО-альфа и гамма-интерферон, что приводит к экспансии клона аллергенспецифических лимфоцитов, активации кератиноцитов кожи и экспрессии ими межклеточных молекул адгезии — ICAM-1 и молекул адгезии — LFA-1 на лейкоцитах.
Активированные кератиноциты в свою очередь синтезируют ИЛ-1, ИЛ-6, ГМ-КСФ и эйкозаноиды воспаления, повышающие проницаемость сосудов. ДАК проявляется эритемой и отеком, появляющимися через 12-48 часов после повторного контакта с указанными соединениями. Для лечения применяют кортикостероиды, антигистамины, циклоспорин А.
Практически любой женский сайт расскажет вам о дерматите больше, чем медицинский словарь.
Обратите внимание