Введение в раздел

Парентеральные вирусные гепатиты — одна из наиболее серьезных и актуальных проблем современного здравоохранения. Среди вирусных гепатитов, передающихся парентеральным путем, самые распространенные — гепатиты В и С. Именно с этими вирусами связано большинство летальных исходов у больных острыми формами гепатитов, и именно для вирусных гепатитов В и С характерен высокий процент перехода заболевания в хроническую форму. У больных хроническими вирусными гепатитами В или С отмечается высокий риск развития цирроза печени, существует риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы.

Пути передачи ВИЧ и вирусов гепатитов В и С хотя и имеют некоторые особенности, но в целом совпадают. Это инъекции нестерильными иглами при употреблении наркотических средств, половой путь, переливание крови и ее компонентов, перинатальный путь (во время беременности и родов), а также использование нестерильных инструментов при выполнении медицинских манипуляций и в процессе нанесения татуировок, пирсинга или маникюра.

Этим объясняется тот факт, что развитие двух эпидемий — ВИЧ/СПИДа и парентеральных вирусных гепатитов — происходит параллельно. Медицинские и немедицинские факторы, способствующие нарастанию обеих эпидемий, очень сходны. При этом важно учитывать, что по сравнению с ВИЧ возбудители вирусных гепатитов значительно более устойчивы во внешней среде и для их передачи требуется во много раз меньше инфицированного биологического материала. Следовательно, ситуации, связанные с риском инфицирования ВИЧ, не в меньшей степени связаны и с риском инфицирования гепатитами В и С, а для ВИЧ-инфицированных проблема парентеральных вирусных гепатитов является очень актуальной.

Последнее подтверждается и статистическими данными: около 77,4% ВИЧ-положительных людей инфицированы вирусом гепатита С; в основном это потребители инъекционных наркотиков. Сочетанная инфекция – гепатиты В и С – наблюдается в 1,2—3% случаев.
Во всем мире пациенты с коинфекцией — ВИЧ и вирусными гепатитами — составляют значительную группу среди всех ВИЧ-инфицированных и требуют постоянного наблюдения, так как наличие вирусного гепатита усугубляет течение ВИЧ-инфекции, а ВИЧ, в свою очередь, утяжеляет течение гепатита.

Предлагаемые материалы посвящены актуальным вопросам профилактики, клинического наблюдения и лечения вирусных гепатитов у ВИЧ-инфицированных потребителей инъекционных наркотиков. Большое внимание уделяется вопросам доступности и необходимости лечения для ВИЧ-инфицированных с гепатитом С, а также психологической поддержке пациентов.

Обратите внимание

Консультация у врача — залог вашего здоровья. Не пренебрегайте личной безопасностью и всегда обращайтесь к доктору вовремя.