Клинические проявления. Острая ВГС-инфекция
В большинстве случаев острая ВГС-инфекция протекает бессимптомно, и такие пациенты не подозревают, что они инфицированы. В острой фазе заболевания симптомы могут проявляться незначительной утомляемостью, плохим общим самочувствием, болью в животе и желтухой. Эти симптомы обычно появляются спустя 6—7 недель после заражения. В одном исследовании с участием пациентов, у которых наблюдался посттрансфузионный гепатит С, об острых симптомах заболевания сообщали 29% участников.
В другом исследовании изучали вирусологические и иммунологические характеристики 93 медицинских работников после контакта с ВГС при проведении медицинских процедур (укол иглой); у пяти человек обнаружена ВГС-инфекция. Только у двоих из пяти наблюдались симптомы в период острой фазы инфекции, и у обоих впоследствии развилось хроническое заболевание. У этих двух пациентов с симптоматической инфекцией вначале наблюдался выраженный ВГС-специфический ответ Т-клеток CD4+, однако в конце концов этот ответ сходил на нет.
Хотя симптомы острого заболевания могут ассоциироваться с выраженным ВГС-специфическим Т-клеточным ответом, они не были прогностическими факторами очищения от вируса.
Обратите внимание