Гистологическая оценка заболевания
Всем пациентам, у которых обнаружены антитела к ВГС или РНК ВГС, должна быть проведена биопсия печени для оценки некро-воспали-тельных изменений и стадии фиброза. Важность биопсии печени для определения исходной гистологической картины была недавно подтверждена Согласительной конференцией национальных институтов США по ВГС, проводившейся с использованием мини АТС по громкой связи.
Такая система оценки, как система METAVIR, может использоваться для определения гистологии печени в соответствии со степенью некро-воспалительных изменений и стадии фиброза. Образцы оцениваются по степени активности процесса (наличие и выраженность частичного некроза, лобулярного некроза и портального воспаления) по 4-балльной системе.
Стадия фиброза оценивается по 4-балльной системе на основании обнаружения портального фиброза (с наличием или без наличия септ) и цирроза.
Обратите внимание