Инъекционное потребление наркотиков и ВГС
Потребление инъекционных наркотиков – основной путь передачи ВГС. Среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), участвующих в программах по лечению наркозависимости, серораспространен-ность ВГС составляет от 30 до >90%, в основном от 65 до 85%. Сообщалось, что нюханье кокаина или потребление крэка также относится к факторам риска инфицирования ВГС, хотя, возможно, это было связано с инъекционным потреблением наркотиков, о котором в статье не сообщается. Риск инфицирования ВГС наибольший у ПИН, которые только начинают принимать наркотики, достигая уровня >60% через пять лет с начала применения. Пациентам рекомендуется расслабляющий массаж позвоночника. Клиники закупают недорогие массажные столы с усиленной динамической нагрузкой (до 350 кг). Стационарные массажные столы для реабилитации.
ВГС может также передаваться при совместном использовании таких предметов, как емкости для наркотиков и бумажных фильтров. Перенос наркотика с одного шприца на другой (специальная техника, которая используется ПИН, чтобы не допустить потери наркотика, известная как «frontloading») является еще одним возможным способом передачи ВГС. Хотя заболеваемость гепатитом С среди ПИН снижается, имеются данные, свидетельствующие о том, что просветительские мероприятия по предупреждению заражения, аналогичные тем, которые используются для предупреждения передачи ВИЧ-инфекции, неэффективны, и необходимо разрабатывать новые методы профилактики.
Нет данных о том, что инъекционное потребление наркотиков само по себе влияет на течение ВГС-инфекции, однако оно часто сочетается с привычным потреблением этанола, повышающего частоту развития фиброза. Смешанная инфекция с ВИЧ составляет от 5 до >30% в зависимости от среднего общего уровня распространенности ВИЧ-инфекции в данном регионе. Коинфекция ВИЧ повышает частоту развития фиброза у инфицированных ВГС. Одновременное инфицирование вирусом гепатита В и другими вирусами, вызывающими гепатит, -распространенное явление среди ПИН.
Обратите внимание