Схемы иммунизации против гепатита В
Для получения оптимальной иммунной защиты требуется серия из 3 внутримышечных инъекций. Рекомендуется 2 возможных схемы иммунизации:
1) короткая схема (второе введение через 1 месяц после первого, третье – через 2 месяца после первого) – иммунная защита формируется быстрее.
2) обычная схема (второе введение через 1 месяц после первого, третье – через 6 месяцев. Применение этой схемы требует более длительного промежутка времени между введениями второй и третьей доз, большего периода формирования иммунной защиты, но способствует выработке более высокого титра протективных антител у вакцинированных.
Во всех перечисленных схемах предусмотрено введение поддерживающей дозы, особенно в случаях, когда титр антител к вирусу гепатита В становится менее 10 МЕД/л.
Общие рекомендации по введению поддерживающей дозы:
При использовании для иммунизации схемы 1 (0, 1 мес, 2 мес) введение поддерживающей дозы рекомендуется через 12 месяцев после введения первой дозы. Следующая поддерживающая доза вакцины вводится через 5 лет. При использовании обычной схемы иммунизации (0, 1 мес, 6 мес) поддерживающая доза вводится не ранее чем через 5 лет после проведения основного курса вакцинации.
Вакцину вводят внутримышечно в область дельтовидной мышцы у взрослых и детей или в переднебоковую область бедра у новорожденных и детей младшего возраста. В виде исключения вакцину можно вводить подкожно пациентам с тромбоцитопенией или другими заболеваниями крови.
Перед введением вакцина должна быть визуально проверена на предмет отсутствия посторонних частиц и/или цветности. Затем вакцину встряхивают до получения слегка матовой, белой суспензии. Если вакцина при этом выглядит иначе, то применять ее нельзя. При использовании флакона, где содержится несколько доз, каждая доза должна вводиться с помощью стерильного шприца со стерильной иглой.
Обратите внимание