Спектр и антибиотикорезистентность бактерий, выделяемых в легочно-хирургическом стационаре

Отделения торакальной хирургии характеризуются определенным спектром и особенностями циркулирующих бактерий. Целью работы явилось исследование спектра и уровней антибиотикорезистентости бактерий — возбудителей различных форм гнойно-воспалительных заболеваний у пациентов легочно-хирургического стационара.

В 2001-02 году обследовано 1613 пациентов с воспалительными заболеваниями респираторного тракта в отделениях НИИ пульмонологии и фтизиатрии, в том числе: 605 человек — в легочно-хирургическом, 1008 — в пульмонологическом.

Материалом для микробиологического исследования служили пробы мокроты, отделяемого послеоперационных ран, промывных вод бронхов, бронхиальных смывов, плевральной жидкости.
Выделение, идентификацию, определение антибиотикорезистентности бактерий проводили стандартными методами классической бактериологии.

В легочно-хирургическом и пульмонологическом отделениях по частоте выделения преобладали S. рпеитоniае (4,6 и 8,6%) и S. aureus (1,2 и 6,3%). В хирургическом отделении достоверно чаще обнаруживались Р. aeruginosa и Enterobacter spp.

Наиболее активными антибиотиками в отношении энтеробактерий явились цефотаксим, цефепим, амикацин и офлоксацин. Все штаммы Р. aeruginosa характеризовались полирезистентностью, как правило, сохраняя чувствительность к цефепиму, амикацину, полимиксину, фторхинолонам.

Стафилококки характеризовались высокой частотой устойчивости к большинству исследованных антибиотиков. Достоверно чаще резистентные к макролидам и рифампицину штаммы встречались в хирургическом отделении. Активными в отношении большинства штаммов стафилококков являлись оксациллин, ампициллин, цефалексин, амикацин, ципрофлоксацин. В хирургическом и пульмонологическом отделениях удельный вес метициллинорезистентных штаммов составил 30,3 и 22,9% соответственно.

Обратите внимание