Реакция Шика

В ранних исследованиях по проблеме дифтерии реакцию Шика использовали в качестве стандартной методики. При постановке реакции Шика 0,1 мл дифтерийного токсина (т.е. около 1/50 минимальной летальной дозы для морской свинки) вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья обследуемого человека. Если в крови этого человека присутствуют циркулирующие антитоксические противодифтерийные антитела в титрах от 0,01 до 0,03 МЕ/мл, введенный токсин будет нейтрализован и никакая реакция в месте инъекции не разовьется.

Положительная реакция Шика означает отсутствие антитоксических антител и характеризуется воспалительной реакцией, появляющейся через 24—36 часов и сохраняющейся в течение 4 дней и более. На второй руке обязательно производят постановку контрольного теста с использованием токсина, предварительно инактивированного прогреванием при температуре 60 °С в течение 15 минут. Положительные реакции в месте введения как токсина, так и инактивированного анатоксина свидетельствуют о наличии у данного человека повышенной чувствительности к токсину.

Постановка реакции Шика не требует больших материальных затрат, а ее результаты коррелируют с титрами антитоксических антител в сыворотке крови. Однако, помимо технических сложностей (внутрикожное введение препаратов), постановка этой реакции связана с необходимостью производства двух инъекций (токсин для самого теста и анатоксин для контроля) и с двумя визитами обследуемого человека в медицинское учреждение (первый — для введения препаратов, второй — для учета результатов через 4—7 дней после инъекций). Результаты реакции Шика в значительной мере зависят от реактивности кожи на введенный токсин. Кожная анергия, нередко имеющаяся у новорожденных и детей младшего возраста, может быть причиной ложно отрицальных результатов, на основании которых будет сделан ошибочный вывод о наличии иммунитета к дифтерии.

Обратите внимание

Консультация у врача — залог вашего здоровья. Не пренебрегайте личной безопасностью и всегда обращайтесь к доктору вовремя.